Trước khi tiến hành phẫu thuật khúc xạ hoặc điều trị các bệnh lý tại giác mạc, các bác sĩ sẽ thực hiện nhiều bước thăm khám và theo dõi tình trạng mắt cẩn thận. Trong đó, chụp bản đồ giác mạc là bước cực kỳ quan trọng giúp xác định tình trạng của mắt phù hợp với phương pháp phẫu thuật nào.
1. Bản đồ giác mạc là gì?
Giác mạc là lớp mô mỏng trong suốt bao phủ con ngươi, độ dày trung tâm khoảng 550 micromet, cho phép ánh sáng phản ánh vật đi vào mắt, đóng vai trò bảo vệ mắt và tham gia quá trình hoạt động khúc xạ của mắt. Giác mạc gồm 5 lớp:
- Biểu mô: Lớp tế bào bảo vệ, có khả năng tái tạo nhanh và ngăn vi sinh vật và chấn thương nhẹ xâm nhập vào mắt.
- Màng Bowman: Dày khoảng 10 đến 13 micromet, giúp duy trì hình dạng giác mạc và không có khả năng tái tạo.
- Nhu mô: Chiếm khoảng 90% tổng chiều dày giác mạc, gồm sợi collagen dày đặc, quyết định độ trong suốt và độ bền cơ học.
- Màng Descemet: Màng đáy dày, bền, có thể tái tạo, ngăn cách nhu mô với lớp nội mô bên trong.
- Nội mô: Chỉ gồm có một lớp tế bào đơn phía trong cùng, đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì tính trong suốt và độ dày của giác mạc.
- Các lớp này cùng nhau thực hiện chức năng bảo vệ nhãn cầu và kiểm soát ánh sáng đi vào mắt.
2. Vì sao cần chụp bản đồ giác mạc
Bản đồ giác mạc là bước quan trọng trong hỗ trợ việc chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị các bệnh lý về giác mạc như các tật khúc xạ, giác mạc hình chóp. Bản đồ giác mạc được coi là phương tiện hữu hiệu giúp lập ra kế hoạch trong những can thiệp ở giác mạc như đeo kính, phẫu thuật, đặt kính nội nhãn. Mặt khác, đây còn là cách đánh giá sự thay đổi theo thời gian của bề mặt giác mạc.
Đo bản đồ giác mạc được tiến hành trước khi thực hiện phẫu thuật nhằm nhận biết các vị trí lồi lõm trên bề mặt giác mạc. Dựa theo các đặc điểm này, máy sẽ tự động tính toán và đưa ra liệu trình điều trị phù hợp đối với từng bệnh nhân nhằm làm nhẵn bề mặt giác mạc, từ đó đưa giác mạc trở về đúng hình cầu giúp ánh sáng hội tụ chính xác tại một điểm, do đó sẽ làm giảm hiện tượng mắt nhìn mờ nhòe, hình có bóng. Chụp bản đồ giác mạc đóng vai trò quan trọng trong việc:
- Phẫu thuật khúc xạ: việc chụp bản đồ cho giác mạc giúp kiểm tra bề dày của giác mạc, giúp bác sĩ sàng lọc được người nào có giác mạc mỏng, giác mạc chóp hoặc mắc bệnh lý về giác mạc.
- Giác mạc chóp: sàng lọc bệnh nhân nghi ngờ bị giác mạc chóp là vai trò hữu ích của việc chụp bản đồ cho giác mạc. Thông qua đó, bác sĩ có thể theo dõi được bệnh tiến triển thế nào và có căn cứ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp với từng người bệnh.
- Lên kế hoạch phẫu thuật loạn thị: Bản đồ giác mạc giúp đưa ra các thông số cần thiết giúp bác sĩ xác định và có phương pháp phẫu thuật hợp lý để giảm độ loạn thị.
- Theo dõi rối loạn bề mặt giác mạc bao gồm sẹo giác mạc, u bì kết giác mạc, mộng thit,.. làm thay đổi địa hình giác mác.
Máy Pentacam HR hiện đại tại Mắt Việt - Nga
3. Quy trình chụp bản đồ giác mạc
Chụp bản đồ giác mạc thường diễn ra theo quy trình sau:
- Chụp ảnh tại bán phần trước;
- Phát hiện những bất thường trên bề mặt giác mạc, từ đó chẩn đoán về quang sai;
- Ước lượng dựa theo công suất khúc xạ giác mạc để tính công suất của kính nội nhãn và kính áp tròng phù hợp;
- Phân tích mặt sóng của giác mạc: cho phép thu thập thông tin dữ liệu về loại và kích thước của các quang sai giác mạc;
- Theo dõi tình trạng giác mạc hình chóp;
- Đo đạc bề dày của giác mạc;
- Kiểm tra và đo kích thước của đồng tử.
Hiện tại, Hệ thống Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt – Nga sử dụng máy Pentacam HR để chụp bản đồ mặt trước và mặt sau giác mạc. Thiết bị này được đánh giá là “tiêu chuẩn vàng” giúp chẩn đoán giác mạc, được sử dụng tại các bệnh viện nhãn khoa hàng đầu thế giới với những ưu điểm:
- Khảo sát toàn diện tình trạng giác mạc bệnh nhân;
- Tốc độ khảo sát nhanh, thông tin cụ thể, chi tiết, chính xác, tự động, không phụ thuộc vào kỹ thuật viên điều khiển;
- Khảo sát những thông tin quan trọng về hình thái của giác mạc giúp phát hiện và loại trừ những bệnh lý tiềm ẩn;
- Khảo sát bán phần trước (giác mạc, tiền phòng, mống mắt, thủy tinh thể, …);
- Giúp phát hiện, hỗ trợ điều trị, theo dõi các bệnh lý như giác mạc hình chóp, giãn phình giác mạc,…;
- Phân tích Berlin/ Ambrosio: giúp sàng lọc bệnh lý phình giãn giác mạc trước phẫu thuật xóa cận.
Do đó, khách hàng khi thực hiện xóa cận tại bệnh viện có thể hoàn toàn yên tâm với bước thăm khám chuyên sâu trước phẫu thuật. Đây cũng là tiền đề cho một ca phẫu thuật chính xác, nhanh chóng và đảm bảo phục hồi thị lực tối ưu.
Để đặt lịch khám - điều trị tại Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt – Nga Hà Nội, khách hàng liên hệ đến hotline 0949.8888.03 để được tư vấn.