Xuất huyết dịch kính: Triệu chứng và cách điều trị
18/12/2023 39 lượt xem A A- A+ []

Xuất huyết dịch kính không hiếm khi thăm khám mắt hàng ngày với tần suất gặp 7/100.000 dân, thuộc nhóm nguyên nhân hàng đầu gây giảm thị lực cấp và bán cấp.

1. Dịch kính là gì?

Dịch kính là một bộ phận nằm bên trong mắt, nằm sau thủy tinh thể, có thành phần chủ yếu là nước (chiếm khoảng 99%), 1% còn lại là các thành phần collagen và acid hyaluronic cùng với nước tạo thành một thể thống nhất, gọi là dung dịch keo. Dung dịch keo nằm trong khoang mắt có thể tích khoảng 4ml, chiếm 80% thể tích của mắt, được nuôi dưỡng bởi các mạch máu của võng mạc.

2. Cơ chế gây Xuất huyết dịch kính

Quá trình xuất huyết dịch kính được diễn ra theo 3 cơ chế chính, bao gồm:

2.1 Tổn thương các mạch máu bình thường trong mắt

Các mạch máu trong võng mạc bị tổn thương, hư hại do chấn thương, bong võng mạc. Máu rò rỉ từ những mạch máu này vào trong khoang mắt gây ra tình trạng xuất huyết dịch kính. Tắc tĩnh mạch võng mạc cũng là một trong những nguyên nhân gây ra xuất huyết dịch kính, khiến máu bị dồn ứ ở các mạch máu khác và chảy vào trong khoang mắt.

2.2 Các mạch máu bất thường tăng sinh

Một số bệnh lý về mắt có thể gây ra sự phát triển bất thường của các mạch máu mới, dễ bị vỡ gây rò rỉ máu vào trong mắt. Người bị bệnh võng mạc đái tháo đường giai đoạn muộn, thoái hóa điểm vàng thể ướt, suy tĩnh mạch võng mạc đều là những đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh xuất huyết dịch kính.

2.3 Chảy máu từ các bộ phận khác của mắt

Đôi khi, máu từ những nguồn khác (không phải từ mạch máu võng mạc) gây ra tình trạng xuất huyết dịch kính. Một khối u hoặc một bộ phận khác cạnh mắt có thể khiến máu rò rỉ, chảy vào khoang mắt gây ra xuất huyết dịch kính. Tuy nhiên, những trường hợp này là rất hiếm khi xảy ra.

Xuất huyết dịch kính.

3. Triệu chứng Xuất huyết dịch kính

  • Các triệu chứng của xuất huyết dịch kính rất đa dạng, không đau đớn, thường chỉ ở một bên: cảm giác có vật trôi nổi, giảm thị lực.
  • Xuất huyết dịch kính khi ở mức độ nhẹ thường được bệnh nhân mô tả như ruồi bay, như mạng nhện, cảm giác như sương mù, như có màng chắn hay nhìn có quầng đỏ… Nặng hơn sẽ là cảm giác mất thị lực trung tâm ngay khi mới ngủ dậy.
  • Khi khai thác tiền sử các bác sĩ sẽ chú ý truy tìm tiền sử chấn thương, tiền sử phẫu thuật mắt, tiểu đường, bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh bạch cầu, bệnh lý động mạch cảnh, cận thị số cao.

4. Biến chứng của Xuất huyết dịch kính

Bệnh lý xuất huyết dịch kính do tăng sinh mạch máu bất thường kéo dài trên một năm thường dẫn đến các biến chứng, bao gồm:

  • Bệnh nhiễm độc sắt: là một biến chứng nghiêm trọng xuất hiện do người bệnh bị nhiễm độc sắt, khiến tế bào máu hemoglobin bị phá vỡ. Sắt lắng đọng ở các lớp và các thành phần khác nhau của mắt, như giác mạc, mống mắt, thủy tinh thể, võng mạc. Nhiễm sắt có thể gây đác thành phần kh, biến đổi màu mống mắt và rối loạn chức năng võng mạc.
  • Tăng sinh dịch kính võng mạc: xuất hiện sau xuất huyết dịch kính. Các nhà khoa học cho rằng các đại thực bào và các yếu tố tăng sinh dịch kính võng mạc gây ra sẹo võng mạc, bong võng mạc nguy hiểm.
  • Tăng nhãn áp góc mở thứ phát: gây ra do tế bào máu trong khoang mắt chặn lại kênh thoát thủy dịch của mắt. Thủy dịch không thoát ra được, áp lực trong mắt tăng cao gây bệnh tăng nhãn áp góc mở.

Xuất huyết dịch kính ảnh hưởng đến thị lực và thẩm mỹ.

5. Chẩn đoán và điều trị Xuất huyết dịch kính

Hiện nay, Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt - Nga là cơ sở y tế Nhãn khoa top đầu cả nước trong điều trị Xuất huyết dịch kính và các bệnh lý khác về mắt. Tại đây có đầy đủ cơ sở vật chất, trang thiết bị tiên tiến giúp khám, chẩn đoán bệnh nhanh chóng, chính xác. Bên cạnh đó, đội ngũ Tiến sĩ - Bác sĩ chuyên gia Liên Bang Nga giàu kinh nghiệm sẽ phát hiện sớm và điều trị dứt điểm bệnh lý này.

  • Để chẩn đoán xuất huyết dịch kính, người bệnh cần cung cấp cho bác sĩ điều trị các thông tin về tiền sử chấn thương, phẫu thuật mắt, bệnh đái tháo đường, thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh bạch cầu, bệnh động mạch cảnh hoặc cận thị nặng…
  • Người bệnh sẽ được kiểm tra mắt bằng đèn khe, soi giãn đồng tử, siêu âm mắt nếu cần thiết. Sự xuất hiện của máu trong khoang mắt không khó phát hiện. Việc chẩn đoán bệnh chủ yếu để xác định nguyên nhân gây xuất huyết dịch kính, từ đó đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
  • Xuất huyết dịch kính có thể tự hết sau vài tuần mà không cần điều trị. Trong trường hợp xuất huyết dịch kính không thể tự phục hồi, người bệnh sẽ được điều trị bằng phẫu thuật.
  • Vitrectomy là phương pháp phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn dịch kính trong mắt, áp dụng cho người bệnh xuất huyết dịch kính có dấu hiệu bị bong võng mạc. Người bệnh cũng có thể được điều trị bằng phương pháp laser nếu nguyên nhân là do sự tăng sinh của các mạch máu mới.
  • Ngoài ra, người bệnh có nguy cơ cao mắc xuất huyết dịch kính cũng cần được khám sức khỏe định kỳ, điều trị tốt các bệnh lý như tiểu đường, tăng huyết áp… nếu để phòng ngừa bệnh lý về mắt này gây mất thị lực.

Trên đây những thông tin về Xuất huyết dịch kính và các phương pháp điều trị đang được áp dụng tại Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt - Nga nói chung và các chi nhánh Hà Nội, TP. HCM, Quảng Ninh. Bệnh nhân muốn tìm hiểu về Xuất huyết dịch kính hoặc các bệnh lý khác về mắt, hãy liên hệ ngay hotline: 09.69.88.88.01 - 09.69.88.88.02 để được tư vấn, giải đáp nhanh nhất nhé!

Đăng ký dịch vụ khám
Quý khách vui lòng để lại thông tin để được tư vấn tốt nhất
Tags: Tags 1Tags 2
Bệnh lỗ hoàng điểm là gì?  01Bệnh lỗ hoàng điểm là gì? 
Bệnh lỗ hoàng điểm (LHĐ) là một bệnh lý diễn ra khá phổ biến, gây suy giảm thị lực từ mức độ nhẹ cho đến trầm trọng. 
Rách (bong) võng mạc: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị 02Rách (bong) võng mạc: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị
Bong võng mạc là một tình trạng nghiêm trọng về mắt, cần được điều trị càng sớm càng tốt. Bởi võng mạc bị bong ra sẽ ảnh hưởng tới thị lực và có thể dẫn tới mù lòa.
Thoái hóa võng mạc chu biên và các dấu hiệu thường gặp 03Thoái hóa võng mạc chu biên và các dấu hiệu thường gặp
Thoái hóa võng mạc chu biên là một hiện tượng bệnh lý vô cùng nguy hiểm có khả năng dẫn đến mù lòa, tuy nhiên lại rất ít người hiểu rõ về căn bệnh này.
Bệnh Viêm màng bồ đào 04Bệnh Viêm màng bồ đào
Viêm màng bồ đào là một bệnh lý về mắt khá phổ biến ở Việt Nam. Một trong những điểm nguy hiểm của bệnh này chính là rất dễ nhầm với đau mắt đỏ, bệnh thường hay tái phát và gây nhiều tổn thương nặng nề thậm chí là mù lòa.
Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc là gì? Cách điều trị thế nào? 05Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc là gì? Cách điều trị thế nào?
Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc là sự ngừng trệ tuần hoàn trở về, xảy ra ở thân tĩnh mạch trung tâm võng mạc, ngay đĩa thị hoặc tắc nhánh tĩnh mạch thường gặp sau chỗ bắt chéo động - tĩnh mạch.
Bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già: Cách nhận biết và điều trị 06Bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già: Cách nhận biết và điều trị
Thoái hóa hoàng điểm (thoái hóa điểm vàng) là một bệnh ảnh hưởng đến hoàng điểm, bộ phận của mắt giúp chúng ta có thể nhìn thấy chi tiết hình ảnh. Thoái hóa điểm vàng có thể gây ra các vấn đề cho thị lực trung tâm (central vision), là vùng thị lực giúp nhìn rõ vật thể. Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (Age-related macular degeneration – AMD) và bệnh Stargardt là hai dạng của bệnh thoái hóa điểm vàng.
Điều trị bệnh lý võng mạc bằng laser 07Điều trị bệnh lý võng mạc bằng laser
Để điều trị bệnh lý võng mạc, người ta ứng dụng hai tác động tương tác lên mô của laser là nhiệt và quang hóa. Trong tác động nhiệt của laser lên mô, có sự biến đổi năng lượng từ ánh sáng sang nhiệt khi mô hấp thụ ánh sáng, gây biến tính protein và tạo ra sự đông kết mô. Tác động này gọi là quang đông (photocoagulation) và được sử dụng nhiều nhất.
Vẩn đục dịch kính: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị 08Vẩn đục dịch kính: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị
Vẩn đục dịch kính là bệnh lý ở mắt, thường xuất hiện ở sau tuổi 50. Bệnh nhân thường cảm thấy khó chịu, đặc biệt trong những trường hợp nặng khi vẩn đục dịch kính di chuyển không ngừng trong thị trường, một số trường hợp có thể gây ra biến chứng rách, bong võng mạc ảnh hưởng nghiêm trọng tới thị lực.
Tăng sinh dịch kính võng mạc: Nguyên nhân và phương pháp điều trị 09Tăng sinh dịch kính võng mạc: Nguyên nhân và phương pháp điều trị
Tăng sinh dịch kính võng mạc là một trong những biến chứng thường gặp sau phẫu thuật bong võng mạc, xảy ra khi mô sẹo hình thành ở trên hoặc dưới võng mạc co rút khiến cho võng mạc khó lành và làm tăng nguy cơ bong lại.
Laser quang đông võng mạc 10Laser quang đông võng mạc
Với những trường hợp cận thị cao gây thoái hóa võng mạc có nguy cơ gây nhiều biến chứng nguy hiểm như bong võng mạc thì cần Laser quang đông để dự phòng các biến chứng trên. Tuy vậy, phương pháp này cần được thực hiện tại bệnh viện chuyên khoa Mắt, với bác sĩ có nhiều kinh nghiệm.
Bệnh Võng mạc đái tháo đường 11Bệnh Võng mạc đái tháo đường
Bệnh Võng mạc đái tháo đường (VMĐTĐ) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực trên thế giới.
Tổng quan về bệnh Võng mạc 12Tổng quan về bệnh Võng mạc
Bệnh lý của võng mạc và đục thủy tinh thể đang chiếm vị trí hàng đầu trong danh sách nguyên nhân gây mù lòa ở mắt hiện nay. Đây là một nhóm bệnh lý tồn tại nhiều dạng khác nhau gây ảnh hưởng lớn đến khả năng nhìn của bệnh nhân.
Đăng ký khám
Đăng ký ngay Tìm bệnh viện