Chẩn đoán hình ảnh giúp bác sĩ nhãn khoa có các thông số rõ ràng cũng như nhận định chính xác những bệnh lý về mắt của bệnh nhân.

Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt - Nga hiện sở hữu cơ sở vật chất, hệ thống trang thiết bị hiện đại tiên tiến nhằm mang đến cho khách hàng danh sách đa dạng các dịch vụ chẩn đoán hình ảnh như siêu âm mắt, đo thị trường, chụp đáy mắt,...

Thông qua quá trình thực hiện thủ thuật, bác sĩ Nhãn khoa sẽ phát hiện nhanh chóng và có thêm căn cứ chính xác để đưa ra kết luận và lên phác đồ điều trị hiệu quả, riêng biệt cho từng bệnh nhân.

Hiện tại, Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt - Nga thực hiện các loại chẩn đoán hình ảnh sau:

1. Đo khúc xạ bằng máy khúc xạ tự động

Đo khúc xạ bằng máy khúc xạ tự động giúp phát hiện sớm và chính xác các bệnh lý về tật khúc xạ. Quy trình đo khúc xạ mắt hiện nay gồm đo thị lực bằng bảng thị lực và đo độ khúc xạ bằng máy khúc xạ tự động.

Đầu tiên, bác sĩ nhãn khoa sẽ để cho bạn nhìn bảng thị lực ở một khoảng cách phù hợp và hỏi về khả năng nhìn của bạn. Nếu thị lực của bạn dưới 20/80 sẽ cho thử kính lỗ, nếu thị lực qua kính lỗ tăng thì có khả năng bạn bị mắc tật khúc xạ. Tiếp theo sẽ tiến hành kiểm tra lại thị lực tại máy đo khúc xạ tự động để xác định sơ bộ bạn có mắc tật khúc xạ hay không.

Đối với trường hợp có tật khúc xạ, đặc biệt là trẻ dưới 9 tuổi có lực điều tiết lớn cần nhỏ thuốc giãn đồng tử để liệt điều tiết trong 5 ngày, sau đó thực hiện soi bóng đồng tử để xác định chính xác có bị mắc tật khúc xạ hay không rồi mới thực tiến hành đo độ khúc xạ của mắt.

2. Đo sắc giác

Về cơ bản, đây là một bệnh liên quan đến gen (di truyền), nhưng đôi khi cũng do chấn thương ở mắt, ở não hoặc do hóa chất gây ra. Việc kiểm tra sắc giác vô cùng cần thiết đối với những người làm những công việc đòi hỏi khả năng nhận biết chính xác màu sắc như nhà thiết kế, họa sĩ, thợ điện, những người làm trong ngành sản xuất, marketing…

Quy trình đo và kiểm tra sắc giác được tiến hành như sau:

• Để kiểm tra sắc giác, người bệnh sẽ được thực hiện các test mù màu. Có hai loại test mù màu đó là test định tính và test định lượng. Trong đó, test định tính giúp phát hiện bệnh nhân có các vấn đề về thị lực màu, còn test định lượng giúp xác định loại mù màu, mức độ mù màu của người bệnh.
• Test mù màu định tính: Test định tính mù màu được sử dụng phổ biến nhất là test thị lực màu Ishihara.
• Test mù màu định lượng: Test mù màu định lượng được sử dụng phổ biến nhất là test màu Farnsworth-Munsell 100.

3. Chụp bản đồ giác mạc

3.1 Vì sao cần chụp bản đồ giác mạc?

• Chụp bản đồ giác mạc được sử dụng phổ biến nhất cho các mục đích sau:
• Phẫu thuật khúc xạ: chụp bản đồ giác mạc giúp xác định bề dày giác mạc, sàng lọc bệnh nhân có giác mạc mỏng, giác mạc chóp hoặc đang có bệnh lý về giác mạc.
• Giác mạc chóp: sàng lọc sớm bệnh nhân có nghi ngờ giác mạc chóp là một trong những vai trò hữu ích nhất của phương pháp chụp bản đồ giác mạc. Thông qua việc chụp bản đồ giác mạc, các bác sĩ nhãn khoa có thể theo dõi sự tiến triển của bệnh cũng như có cơ sở đưa ra phương pháp điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân như thực hiện phương pháp Crosslinking hoặc đeo kính củng mạc.
• Lập kế hoạch phẫu thuật trong trường hợp có loạn thị: trong phẫu thuật khúc xạ, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng thông số trên bản đồ giác mạc để xác định và đưa ra phương pháp phẫu thuật giảm độ loạn thị.
• Ảnh hưởng của rối loạn bề mặt giác mạc và mắt: các rối loạn như mộng thịt, u bì kết giác mạc, sẹo giác mạc có thể gây ra sự thay đổi địa hình giác mạc và do đó việc theo dõi thông qua chụp bản đồ giác mạc rất hữu ích.
• Các ứng dụng khác: ước lượng công suất khúc xạ giác mạc để tính công suất kính áp tròng, đặt vòng implant trong giác mạc điều trị bệnh giác mạc chóp, phân tích sóng giác mạc, chẩn đoán về quang sai, đo kích thước đồng tử...

3.2 Quy trình chụp bản đồ giác mạc tại Mắt Việt - Nga

• Chụp ảnh bán phần trước.
• Phát hiện những bất thường nhỏ nhất trên bề mặt giác mạc → chẩn đoán về quang sai
• Ước lượng công suất khúc xạ Giác mạc để tính công suất kính nội nhãn và kính áp tròng phù hợp.
• Phân tích mặt sóng Giác mạc: cho phép thu thập dữ liệu về loại và kích thước của tất cả các quang sai giác mạc.
• Theo dõi giác mạc hình chóp.
• Đo bề dày giác mạc.
• Đo kích thước đồng tử.

4. Chụp mạch huỳnh quang

Chụp mạch máu võng mạc huỳnh quang là một bước cực kỳ có giá trị cung cấp thông tin về hệ tuần hoàn mạch máu võng mạc và tình trạng của đáy mắt. Quá trình này rất có lợi trong việc đánh giá nhiều bệnh khác nhau của mắt ảnh hưởng trên võng mạc (màng thần kinh mắt).

Ngày nay bác sĩ có thể áp dụng kỹ thuật số vào thủ thuật này cho phép đưa ra chẩn đoán ngay lập tức giúp bệnh nhân tiết kiệm thời gian và giảm đi sự chờ đợi.

Chụp cắt lớp đáy mắt - OCT

5. Chụp cắt lớp đáy mắt - OCT

OCT là tên viết tắt tiếng Anh của từ Optical Coherence Tomography, có thể hiểu sang tiếng Việt là chụp cắt lớp quang học. Về nguyên lý hoạt động OCT có nguyên lý gần giống như siêu âm nhưng người ta dùng ánh sáng thay cho sóng âm.

Như vậy nếu các môi trường mắt không bị vẩn đục lắm ta có thể dùng OCT quan sát tất cả các cấu trúc của mắt trên không gian 3 chiều, giống như dùng một con dao cắt thật mịn và mỏng các cấu trúc của nhãn cầu với độ phân giải cực cao, không xâm lấn vào tổ chức của mắt đồng nghĩa với không đau đớn và chảy máu. 

6. Chụp ảnh màu đáy mắt

Máy chụp đáy mắt có tác dụng lưu lại hình ảnh kiểm tra để biết được tình trạng tổn thương võng mạc của bệnh nhân ở cấp độ nào sau mỗi lần khám.

Chụp đáy mắt màu có hiển thị thực trạng đáy mắt của bệnh nhân tại thời điểm khám bệnh, theo dõi tình trạng tiến triển bệnh lý tổn thương đáy mắt theo thời gian, ví dụ như thoái hóa võng mạc, bong võng mạc, xuất huyết võng mạc, bệnh võng mạc nội khoa, bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch…

7. Siêu âm mắt (A-B)

Cũng tương tự như các hình thức siêu âm khác, siêu âm mắt giúp cho bác sĩ có thể xác định chính xác trường hợp bệnh mà đôi khi những chẩn đoán thông thường không chính xác.

Một số vấn đề bác sĩ có thể xác định khi tiến hành siêu âm mắt bao gồm:

• Vẩn đục dịch kính.
• Bong võng mạc.
• Khối u hoặc ung thư liên quan đến mắt.
• Chấn thương đụng dập.
• Đo chiều dài trục nhãn cầu.

Siêu âm mắt được thực hiện một cách nhẹ nhàng, không gây cảm giác đau trong suốt quá trình thực hiện và không để lại tác dụng phụ. Kết quả thăm khám chính xác, hỗ trợ tối ưu cho kết quả khám và điều trị các bệnh nhãn khoa theo sự chỉ định của bác sĩ.

Siêu âm mắt hiện nay có hai loại là siêu âm A- scan cho phép đo lường mắt và siêu âm B – scan cho phép bác sĩ nhìn thấy rõ vào mặt sau của mắt. Nếu kết hợp cả 2 sẽ mất khoảng 15 – 30 phút để hoàn thành.

8. Đo thị trường

Đo thị trường mắt là một loại kiểm tra, đo lường khoảng cách mắt nhìn theo bất kỳ hướng nào mà không di chuyển và tầm nhìn nhạy cảm như thế nào ở các phần khác nhau của trường thị giác. Điều này giúp bác sĩ tìm ra một số loại chấn thương và loại bệnh mà người đó gặp phải, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp.

Kỹ thuật được thực hiện thông qua thị trường kế - thiết bị chuyên môn giúp xác định ranh giới bên ngoài của thị trường cũng như ám điểm trung tâm. Thiết bị này có thể điều chỉnh được kích thước cũng như cường độ ánh sáng.

Quá trình đo thị trường mắt được tiến hành như sau:

• Bệnh nhân ngồi trước thị trường kế, đưa mặt đặt vào giá đỡ, mắt nhìn vào điểm cố định, mắt còn lại che kín. Mỗi khi thấy tiêu sáng xuất hiện, bệnh nhân sẽ bấm nút. Sau đó, hệ thống sẽ tự động ghi lại kết quả từng điểm đo. Kết quả cuối cùng sẽ được hoàn thành và in ra đưa cho bệnh nhân.

Trên đây những thông tin về dịch vụ Chẩn đoán hình ảnh và các phương pháp điều trị đang được sử dụng tại Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt - Nga nói chung và các chi nhánh Hà Nội, TP. HCM, Quảng Ninh. Bệnh nhân muốn tìm hiểu các bệnh lý khác về mắt, hãy liên hệ ngay hotline: 0938.351.688 - 0913.215.331 để được tư vấn, giải đáp nhanh nhất nhé!