Theo dõi chiều dài trục nhãn cầu (AL - Axial Length) là việc cần thiết vì đây là “chỉ số vàng” phản ánh chính xác sự phát triển thực tế của mắt, giúp kiểm soát và phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm do cận thị gây ra.
Chiều dài trục nhãn cầu là gì?
Chiều dài trục nhãn cầu (axial length, AL) là khoảng cách từ mặt trước trung tâm giác giác mạc tới hoàng điểm. Đây là thông số rất quan trọng trong sinh trắc học nhãn cầu. Giá trị bình thường người trưởng thành 23 mm - 24 mm. Khi chiều dài trục nhãn cầu ngắn có thể dẫn tới viễn thị, chiều dài trục nhãn cầu lớn có thể dẫn tới cận thị.
Ở trẻ em, chiều dài trục nhãn cầu có xu hướng thay đổi theo thời gian. Sự kéo dài trục nhãn cầu là sinh lý và liên quan tới cá thể. Cận thị xảy ra thường ở những mắt có chiều dài trục nhãn cầu lớn (thường trên 24mm). Chiều dài trục tăng tỷ lệ thuận với mức độ và tiến triển của thoái hóa hoàng điểm do cận thị (myopic maculopathy), bong võng mạc, bệnh lý mạch máu võng mạc…
Chiều dài trục tăng là cơ chế chủ yếu dẫn tới tăng độ cận thị, và là chỉ số dự báo nguy cơ tiến triển thành cận thị cao và các biến chứng võng mạc về sau. Chiều dài trục nhãn cầu tăng 1 mm, độ cận thị của trẻ tăng tới 3 Diop. Do đó chiều dài trục phản ánh thay đổi cấu trúc mắt (không chỉ thay đổi khúc xạ). Đo chiều dài trục nhãn cầu định kỳ cho phép bác sĩ nhãn khoa đánh giá chính xác tốc độ tiến triển, so sánh hiệu quả các can thiệp, và quyết định có cần điều trị tích cực hơn hay không.

Vì sao cần theo dõi chiều dài trục nhãn cầu?
Trong quản lý cận thị trẻ em, mục tiêu không chỉ là ổn định khúc xạ tạm thời mà là hạn chế tăng chiều dài trục nhãn cầu để giảm nguy cơ cận thị nặng và biến chứng lâu dài. Dưới đây là một số lý do trẻ mắc cận thị cần theo dõi sát sao sự phát triển của trục nhãn cầu:
- Phản ánh chính xác sự thật về độ cận: Độ cận thị trên kính có thể thay đổi tạm thời do mắt bị mỏi hoặc điều tiết quá mức, nhưng chiều dài trục nhãn cầu cho biết cấu trúc vật lý của mắt có thực sự dài ra hay không.
- Đánh giá nguy cơ cận thị nặng: Mắt bình thường có chiều dài trục nhãn cầu từ 22 – 24mm. Khi trục nhãn cầu dài trên 24mm, nguy cơ cận thị tăng cao; nếu đạt ≥ 26mm, mắt chuyển sang cận thị nặng với nguy cơ cao gây biến chứng võng mạc, bong võng mạc hoặc thoái hóa hoàng điểm.
- Theo dõi hiệu quả phương pháp kiểm soát cận thị: Khi dùng các giải pháp làm chậm tiến triển cận thị như kính Ortho-K hoặc Atropine liều thấp, bác sĩ sẽ dựa vào tốc độ tăng chiều dài trục nhãn cầu (mục tiêu chậm lại khoảng 0.2 - 0.3 mm/năm hoặc thấp hơn) để biết phương pháp đó có thực sự hiệu quả hay không.

Hiện nay, cận thị ở trẻ em đang có xu hướng gia tăng, trong đó cận thị nặng có thể làm tăng nguy cơ gặp các biến chứng về mắt nếu không được theo dõi và kiểm soát phù hợp. Vì vậy, cha mẹ nên đưa trẻ đi khám mắt định kỳ tại các bệnh viện chuyên khoa mắt để đánh giá chính xác tình trạng thị lực và sức khỏe mắt, từ đó có hướng chăm sóc phù hợp.
Với gần 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nhãn khoa, Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt – Nga Hà Nội đầu tư hệ thống trang thiết bị hiện đại phục vụ thăm khám chuyên sâu, hỗ trợ đo đạc các thông số nhãn cầu, cung cấp dữ liệu cho bác sĩ trong quá trình đánh giá và tư vấn.
Bên cạnh đó, đội ngũ bác sĩ, chuyên gia nhãn khoa bậc cao đến từ Liên bang Nga cùng các bác sĩ Việt Nam giàu kinh nghiệm trực tiếp thăm khám, đánh giá tình trạng mắt và tư vấn, lên phác đồ kiểm soát cận thị phù hợp với từng trẻ.
Để đặt lịch khám và điều trị tại Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt – Nga Hà Nội, khách hàng liên hệ đến hotline 0949.8888.01 - 0949.8888.03 để được tư vấn.